Mercredi 22 novembre 2017

Faculte de Medecine

EVALAB - CIC-IT 807
Maison Régionale de la Recherche Clinique
6, rue du Professeur Laguesse
59045 Lille Cedex
France
Tél. : +33 (0)3 20 44 48 83
Fax : +33 (0)3 20 44 67 15
mailContact


Portail université


Pôle de Recherche de l'Enseignement Supérieur

Projets en cours

DMP1 - ASIP: Dossier Medical Personnel
PSIP : Patient Safety through Intelligent Procedures in medication
Formation a "L'aptitude à l'utilisation" : Formation aux normes EN62366:2008 et EN60601-1-6:2004
L3IM : Langage Iconique et Interfaces Interactives en Médecine
Praesto : Outil de téléassistance à domicile pour les seniors
METRODOLORIS : Analgésia / Nociception
U-Shopping :  e-commerce shopping ubiquitaire

Nos autres Projets :

Projets institutionnels et industriels :

Dossier d''aptitude à l'utilisation pour le marquage CE des dispositifs médicaux : normes EN62366:2008 et EN60601-1-6:2004
DMP1 - ASIP: Dossier Medical Personnel
Praesto : Outil de téléassistance à domicile pour les seniors
U-Shopping :  e-commerce shopping ubiquitaire
Dräger : DAI, "Dossier d'Anesthesie Informatisé"
Bow Medical : DAI, "Dossier d'Anesthesie Informatisé"
Gambro : Formation du personnel soignant à un générateur de dialyse
DMP : Dossier Médical Partagé
Dossier médical et de soins intégrés : Informatisation du dossier patient
CISMeF : Sites web médicaux : outils de ressources en ligne
Campus Virtuel : Evaluation de la pertinence d’un campus virtuel pour la mise en ligne de contenus pédagogiques
Dossier de spécialité pour l’anesthésie : DAI, "Dossier d'Anesthesie Informatisé"

Projets internes :

Formation CHRU :Formation destinée aux personnels soignants du CHRU
Sillage Dossier Médical : Remplacement du système d’information hospitalier du CHRU de Lille
Sillage Rendez-vous : Outil de gestion des RDV en milieu hospitalier
IRIS-SIIEF : Dossier de spécialité pour la radiologie et l’exploration fonctionnelle
Cartes multifonctions : Mise en place de cartes multifonctions
SAMU : Informatisation de la régulation, Dossier embarqué dans les SMUR, Gestion des catastrophes
Imprimantes : Intégration dans les usages et les procédures de travail du matériel informatique
Centre de biologie : Informatisation du centre de biologie
Ar Chronos : Outil de gestion des plannings des agents hospitaliers
RH : Projet des ressources humaines
CIRUS : Système de communication Informatisée des résultats d’examens biologiques
Dossier de spécialité pour les urgences
DPUI : Dossier Patient Unique Hospitalier : partage des documents
Otalia : Système d’information hospitalier - Otalia 

Projets recherche :

L3IM : Langage Iconique et Interfaces Interactives en Médecine
PSIP : Patient Safety through Intelligent Procedures in medication
METRODOLORIS : Analgésia / Nociception
Presc’Info : Systèmes informatisés pour la prescription thérapeutique
Evaltreat : Outil d’évaluation des effets du traitement
SIMVAL : Simulateur de chirurgie
Télé-infirmière : Outil de téléassistance médicale
Presc’Info : Systèmes informatisés pour la prescription thérapeutique
Nutrition : Support d’information et de conseils en nutrition
RNTS : Logival / Vidal
RNTS : Logival / Medasys
RITHME : Communication hôpital-médecine de ville via la plateforme d’intermédiation Rithme : sous projet gestion courriers
RISOME : Transmission sécurisée et échange de formulaires entre les médecins et la CPAM
RESIP, REseau et Site Internet du Pays de l’Alloeu : Site de communication sécurisée entre médecin et patient
PRESGUIDE : Aide informatisée à la prescription : intégration d’une banque de données sur les médicaments dans les guides de bonne pratique clinique
HEROS : Outil d’aide à la prise de décision collective (GDSS) pour les réunions de concertation pluridisciplinaire
COQUAS : Outil d’aide à la coordination pour la prise en charge à domicile

Systèmes informatisés pour la prescription thérapeutique

Projet RNTS (Réseau National des Techniques pour la Santé) : Presc’Info

Période : novembre 2003 – novembre 2005

Projet sous la responsabilité de Sylvia Pelayo

1. Description du projet

A l’ère du Dossier Patient Informatisé et Partagé, l’informatisation des processus de soins s’accélère. Notamment, la préoccupation de l’informatisation du « circuit du médicament », à savoir le processus de prescription par le médecin - dispensation par la pharmacie - administration par l’infirmière, est très marquée. Depuis la publication de « To err is human » (Kohn, Corrigan & Donaldson, 1999) qui a attiré l’attention sur les nombreuses erreurs médicales dans les milieux professionnels de santé, beaucoup d’efforts ont été faits pour soutenir et améliorer l’implémentation de ce type d’outil dans les hôpitaux (Ash et al., 2003). Ce système est le seul considéré comme pouvant diminuer ces erreurs et une multitude d’études empiriques démontrent ses avantages (Bates et al., 1999). Cependant, s’il s’avère effectivement que ces applications informatiques réduisent le nombre d’erreurs ou d’incidents, leur implémentation reste toutefois extrêmement difficile. Ces systèmes de prescription dite « connectée » automatisent le workflow médecin – pharmacien – infirmière – patient, ce qui modifie profondément le rôle collaboratif de chacun des intervenants. Nous nous intéressons ici à l’activité et à l’utilisabilité des applications pour les principaux acteurs impliqués, à savoir le médecin qui prescrit, le pharmacien qui dispense et l’infirmière qui administre. Plus particulièrement, l’impact de ce type de solution sur la nature profonde de l’activité coopérative de prescription est indéniable, et notamment sur la dyade médecin-infirmière qui peut générer des risques nouveaux pour le patient. Le problème de la continuité de la prise en charge thérapeutique entre le domicile et l’hôpital est également abordé : la rupture de cette continuité est à la source de nombreux problèmes d’observance thérapeutique chez le patient. Dans ce cadre, l’application Génois du SIB sera soumise en l’état à une phase d’évaluation.


2. Intervention de EVALAB

a. Objectifs

Plusieurs points sont à étudier en termes de recherche pour faciliter l’implémentation des systèmes de prescription-dispensation-administration des thérapeutiques :

  • l’analyse de la situation de travail, la modélisation de l’activité (individuelle et collective) ;
  • l’évaluation de l’utilisabilité et de l’acceptabilité de Génois afin de donner des recommandations de ré-ingénierie ;
  • le développement ou la ré-ingénierie de l’outil ;
  • la conception et le développement des applications pour la continuité de la prise en charge thérapeutique entre la ville et l’hôpital.

    b. Méthodes
    Les méthodes usuelles de l’ergonomie cognitive sont utilisées :
  • interviews semi-dirigées permettant un travail exploratoire sur l’activité des acteurs ;
  • analyse de traces (supports écrits des médecins : feuillets des prescriptions thérapeutiques, supports écrits des infirmiers : diagrammes de suivi thérapeutique, etc…) ;
  • technique à base d’observations qui fournit des données prélevées directement sur les conduites ;
  • passation de questionnaires permettant l’affinement du modèle d’information nécessaire aux médecins ;
  • validation auprès des utilisateurs des analyses et modèles dégagés ;
  • enregistrements des interactions Homme-Machine grâce à un matériel portatif comprenant un magnétoscope, un convertisseur et un microphone.
 







Page mise à jour le 20/07/2010 (16h34)